椎弓根融合器添加磷酸钙骨水泥后的生物力学效果

• 作者: 付德皓 冯建翔 徐荣明 杨述华 章伟文 胡勇 谢辉
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 椎弓根 内固定器 骨水泥 生物力学
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 103-105
• 页数: 3页
• 分类号: R3
• 字数: 3276字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2007.02.016

摘要

目的:评价磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)强化和修复椎弓根融合器的生物力学效果.方法:8具成人新鲜腰椎骨L1-L4共32个椎体,随机选取其中20个,分为3组(A,B,C),每组10个.A组(对照组):随机选择10个椎体双侧椎弓根放置直径为6.5 mm的椎弓根融合器,不穿透椎体前侧骨皮质.在材料实验机上进行椎弓根融合器最大轴向拔出力(Fmax)实验,拔出速率为5 mm/min.B组(修复组):对照组拔出椎弓根融合器后再向椎弓根融合器中空部分注入配制好CPC 3～5 ml,室温(28℃)1 h后再行前述最大轴向拔出力(Fmax)实验.C组(强化组):另选10个椎体直接向椎弓根融合器中空部分注入配制好CPC和拧入椎弓根融合器,再行拔出实验.沿椎弓根融合器方向锯开标本,观察CPC在椎体中分布范围.另外10个椎体作椎弓根融合器的递增负荷的周期抗屈实验.结果:正常对照组椎弓根融合器Fmax为(843.1±132.2)N,修复组为(1 456.2±239.9)N,强化组为(1 499.5±241.2)N;向椎弓根融合器中空部分注入CPC,未见CPC溢出椎弓根外或椎管内.周期抗屈实验中,添加CPC可使椎弓根融合器耐受更大的负荷或在同等负荷下仅产生较小的位移.CPC骨水泥强化和修复椎弓根融合器后轴向拔出力明显高于强化前,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:沿椎弓根融合器中空部分注入CPC可显著增加椎弓根螺钉的稳定性,并能减少CPC向椎弓根外或椎管内溢出.在活体中即使不添加CPC也有利于骨细胞长入椎弓根融合器侧孔,同样可以增加螺钉的稳定性.适用于螺钉松动和拔出的修复固定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡勇	宁波市第六医院脊柱外科	124	999	18.0	22.0
2	徐荣明	宁波市第六医院脊柱外科	216	1803	20.0	23.0
3	杨述华	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	562	4404	28.0	40.0
4	章伟文	宁波市第六医院脊柱外科	130	1170	18.0	27.0
5	谢辉	宁波市第六医院脊柱外科	27	225	9.0	14.0
6	冯建翔	宁波市第六医院脊柱外科	36	590	9.0	24.0
7	付德皓	华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科	3	5	1.0	2.0