呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其耐药性分析

• 作者: 傅小芳 应春妹 沈瑞红 郭胤仕 顾琦
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 病原菌 药物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 临床微生物
• 页码范围: 1302-1304
• 页数: 3页
• 分类号: R378
• 字数: 1785字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2007.10.045

摘要

目的 明确呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的流行分布及耐药特点.方法 对气管切开并实施机械通气＞48 h的261例患者下呼吸道分泌物,进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定.结果 从气管切开至发生VAP的时间为3～126 d,平均18.2 d;发生VAP 92例,发生率为35.2%,死亡率为35.9%;92例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌276株,病原菌种分布:革兰阴性杆菌170株,占61.6%,主要为假单胞菌属、不动杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属;革兰阳性球菌57株,占20.6%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属,真菌感染占17.8%,主要为假丝酵母菌属;各类病原菌混合感染者88.0%,主要病原菌药敏试验结果,革兰阴性杆菌对亚胺培南总敏感性最高,其次为头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶,对氨苄西林、第二代头孢菌素、头孢噻肟、头孢曲松则有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌耐药现象严重,对青霉素、苯唑西林的耐药率分别达100.0%、91.3%,但对万古霉素、替考拉宁尚敏感.结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,应引起临床高度重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	应春妹		68	616	14.0	21.0
2	郭胤仕		35	145	7.0	11.0
3	傅小芳		13	181	7.0	13.0
4	沈瑞红		8	166	6.0	8.0
5	顾琦		1	34	1.0	1.0