老年股骨粗隆间不稳定骨折不同内固定方法的疗效比较

• 作者: 张卫国 张德强 汤欣
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 股骨粗隆间骨折 内固定 疗效
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 分类号: R681.8
• 字数: 3974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7295.2007.03.017

摘要

[目的]比较股骨粗隆间不稳定骨折不同内固定方式的疗效,探讨内固定选择在股骨粗隆间骨折治疗中的意义.[方法]1998年3月～2004年12月在大连医科大学第一临床学院骨科分别接受动力髖螺钉(DHS,A组), Gamma钉(B组), 股骨近端钉(PFN, C组)内固定手术治疗的3组,共56例股骨粗隆间不稳定骨折患者,从切口长度、手术时间、术中出血、术中并发症、术中X线暴露次数、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面比较各组的结果.[结果]与A组相比,B、C组切口小(8.6±2.6)、(8.9±1.9) cm,手术时间短(88±12)、(82±13)min,术中出血(356±250)、(340±213)mL及术后引流量少(53±15)、(50±14)mL,骨折临床愈合时间缩短(10.5±1.8)、(10.4±2.5)周,术后并发症较少(4例,2例),术后功能恢复好(83.9%、83.8%),但术中X线暴露次数增加(9.9±1.9)、(9.2±1.6)次,差异有显著性意义(P＜0.01 ).与C组相比,A,B组的术中并发症较高(6例,8例,P＜0.01 ).[结论]治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折,首选PFN内固定;单独应用DHS效果较差.