食管的迷走神经分布特征及其在食管癌外科治疗中的意义

• 作者: 党瑞山 刘保池 刘镇 吴爱群 姬瑞娟 常志伟 张传森 王立东 黄会龙 龚杰
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 迷走神经 交感干 食管神经 食管癌 微创术
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 应用解剖
• 页码范围: 136-139,147
• 页数: 5页
• 分类号: R322
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2007.02.007

摘要

目的:观测全程食管的神经来源与分布特点,为临床行迷走神经保留式食管切除微创术提供解剖学基础.方法:50例防腐固定的成人尸体标本,解剖观测食管各部的神经来源、分支分布特点及其主要分支的横径,并对结果进行统计学处理.结果:①食管颈、胸、腹3部的神经分别来源于迷走神经和交感干的分支,各部分支形式和密度不同;②左、右迷走神经主干沿食管两侧缘下行,与食管壁外膜以疏松结缔组织相连;③迷走神经在胸部的主要食管支和交通支与支气管和膈肌食管裂孔之间具有一定距离;④在胸部,迷走神经分出集中分支前、后的横径,左侧分别为(3.01±0.14)mm和(1.80±0.23)mm;右侧分别为(3.04±0.16)mm和(1.52±0.21)mm.结论:①食管的迷走神经来源于喉返神经、迷走神经主干和颈、胸交感干的分支;②临床上在术中可切断迷走神经的前或后交通支,保留其完整的左、右主干,对改善食管癌切除和食管-胃吻合术后胃肠功能以及预防复发性食管癌可能具有重要的意义.