预防椎板切除术后硬膜外黏连的实验临床研究

• 作者: 于力
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膨体聚四氟乙稀 脂肪移植 硬膜外黏连 椎板切除膜
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 49-51
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4766字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2007.05.026

摘要

目的 观察膨体聚四氟乙烯(ePTFE)对预防椎板切除术后硬膜黏连的效果,并和自体游离脂肪、空白对照比较.方法 ①试验研究:8只成年新西兰白兔,在L2、3、L3、4和L4、5椎板间开窗1.0 cm ×0.5 cm大小,分别覆盖膨体聚四氟乙烯,自体游离脂肪和空白对照,术后2、4、6、8周处死动物取材,并进行大体观察、组织学观察和透射电镜观察.②临床应用:28例节段性腰椎间盘突出或胸腰椎骨折患者行椎板切除,ePTFE膜覆盖椎板切除处.术后随访0.5～1.5年,观察临床症状及CT表现.结果 ①试验研究:在对照组观察到硬膜外有广泛的纤维黏连.脂肪组早期可见到存活的脂肪组织,使瘢疤与硬膜分开,晚期存活的脂肪组织部份萎缩,纤维化和硬膜黏连.ePTFE组,硬膜表面光滑,硬膜外间隙存在,6、8周时可见骨再生.②临床应用:28例患者均较术前明显好转,CT显示椎管扩大,脊髓无压迫,均未见排异反应.结论 膨体聚四氟乙稀是一种生物相容性极佳,可以始终保持结构稳定,可防止成纤维细胞穿透,为二次手术提供了可分离的安全界面,是较理想的防黏连材料.游离脂肪可减少硬膜外瘢痕组织黏连,但不能提供二次手术可供分离的清晰界限.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于力	河北省承德市中心医院骨二科	6	14	2.0	3.0