心脏外伤围术期麻醉处理

• 作者: 卢贵明 张敏 林福筹 黄锦联
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏外伤 围术期 麻醉 双腔气管导管 中心静脉插管
• 年，卷（期）: 2007,（z1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 245-246
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2007.z1.106

摘要

[目的]总结心脏外伤的麻醉抢救和术后治疗对其预后的影响,建立心脏外伤围麻醉期处理常规.[方法]所有心脏外伤病人均开放动脉监测血压和深静脉作快速输液和监测中心静脉压,插双腔气管导管分隔术侧肺,以利于术者手术操作和保护健侧肺;术中根据CVP变化来调整输液速度.常规以多巴胺维护脏器功能和以去甲肾上腺素提升血压,未缝合心脏伤口前不作心脏按压,术后呼吸机支持治疗和静脉自控镇痛,控制输液量,降低中心静脉压,减轻心脏负荷.[结果]12例中仅1例因心室、心房大范围横贯伤术中死亡外,其余11例均康复出院.[结论]创建一套心脏外伤的麻醉抢救和术后治疗常规方法,有助于提高伤者的抢救成功率,减少并发症.