上海地区儿童急性下呼吸道感染的鼻病毒基因检测及临床特征

• 作者: 俞蕙 朱启镕 李军 顾新焕
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸道感染 鼻病毒属 基因,病毒,免疫荧光技术,直接 反转录聚合酶链反应 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 740-744
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1000-6680.2007.12.009

摘要

目的 建立套式RT-PCR检测急性下呼吸道感染(ALRTI)患儿临床样本鼻病毒(HRV)基因的方法,了解上海地区ALRTI患儿HRV感染的现状.方法 收集2005年1月至12月住院的342例确诊为ALRTI的患儿的深部鼻咽分泌物(NPS)标本.用套式RT-PCR方法检测NPS中的HRV基因,并进一步对扩增产物进行序列分析.对HRV在ALRTI患儿中所占比例、性别、年龄、季节分布及临床特点进行分析.结果 在342例ALRTI患儿的NPS标本中,套式RT-PCR检测到46例HRV阳性,占13.5%;选取15份HRV阳性样本,用另一对引物扩增并测序,测得的核苷酸序列经BLAST比较,与基因库中已知HRV序列的同源性为83%～97%;15份样本序列之间核苷酸同源性在64.4%～98.4%,核苷酸变异在1.6%～48.3%;15份样本序列在进化树中聚类为两簇;15份样本序列变异度较大,可表现为核苷酸的点突变,也可是邻近几个碱基同时突变,甚至有单个或邻近几个碱基的核苷酸缺失及插入突变.46例阳性患儿中,男33例,女13例,男女之比为2.5∶1.HRV阳性患儿中,3岁以下婴幼儿检出38例,占HRV总检出数的82.6%;1岁以下患儿检出27例,占58.7%.HRV所致ALRTI全年可见,在3～5月为最高峰.本组46例套式RT-PCR检测HRV阳性患儿中,诊断支气管肺炎45例,喘息性支气管炎1例;以中等度以下发热为主;39例患儿末梢血WBC＜10×109/L,占84.8%;37例中性粒细胞＜0.50,占80.4%;36例C反应蛋白＜8 mg/L,占78.3%,均符合病毒性肺炎的特点.合并症较少,绝大部分病情较轻,所有患儿均治愈.结论 套式RT-PCR检测HRV基因快速、简便.HRV基因组有高度变异的特点.HRV感染在本地区小儿ALRTI中占有一定比例.HRV所致ALRTI缺乏特异性,病情相对较轻且预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱启镕	复旦大学附属儿科医院感染科	126	1641	23.0	35.0
2	俞蕙	复旦大学附属儿科医院感染科	107	882	17.0	25.0
3	李军	复旦大学附属儿科医院内科	88	737	15.0	24.0
4	顾新焕	复旦大学附属儿科医院感染科	2	56	2.0	2.0