盆腔炎性疾病对不孕患者体外受精-胚胎移植结局的影响

• 作者: 张松英 杨秀儿
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 盆腔炎性疾病 受精,体外 胚胎移植 妊娠率
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 666-669
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 3937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567x.2007.10.006

摘要

目的 探讨不同程度盆腔炎性疾病(PID)及手术中是否切除输卵管对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响.方法 选取223个IVF-ET周期,根据IVF治疗周期前手术所见,按PID盆腔病变程度分为轻度组72个周期、中度组79个周期、重度组72个周期,分别统计并分析各组间及组内手术是否切除输卵管与IVF周期中所用促性腺激素(Gn)总量、获卵数、卵巢低反应发生率、受精率、优质胚胎数及新鲜胚胎移植周期临床妊娠率的关系.结果 所需Gn总量、获卵数、优质胚胎数轻度组分别为(2057±503)IU/L、(16±6)个和(6.0±4.3)个;中度组分别为(2204±603)IU/L、(12±6)个和(4.5±3.5)个;重度组分别为(2372±1018)IU/L、(9±6)个和(3.1±2.9)个;重度组与轻度组IVF周期所需Gn总量比较,明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);重度组较轻度组获卵数及优质胚胎数均下降,差异也有统计学意义(P＜0.01).卵巢低反应发生率,轻度组为4.2%,中度组为13.9%,重度组为33.8%,3组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).临床妊娠率轻度组为63.9%,中度组为46.8%,重度组为41.2%,3组两两比较,差异均也有统计学意义(P＜0.05).3组受精率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).轻度组与重度组比较,PID手术中是否切除输卵管对术后IVF-ET结局无显著影响;而中度组切除输卵管者的获卵数、优质胚胎数、临床妊娠率均高于保留输卵管者,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PID病变降低卵巢的反应性及临床妊娠率,影响IVF-ET结局;PID患者行手术治疗时,手术中是否切除病变输卵管应视病变程度而定,但应尽可能地游离卵巢组织.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张松英	浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心	58	497	13.0	20.0
2	杨秀儿	浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心	1	14	1.0	1.0