鼻咽癌患者调强放射治疗后颞颌关节损伤及其影响因素

• 作者: 刘源 包勇 卢丽霞 卢泰祥 崔念基 赵充 邓小武 陈明 韩非 黄劭敏
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 调强适形放射治疗 颞颌关节 放射晚期损伤
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3408字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2007.01.012

摘要

背景与目的:放射性颞颌关节损伤是鼻咽癌患者放射治疗后常见的并发症,主要表现为张口时门齿距缩小.严重的张口困难可影响进食,影响患者生活质量.本研究通过量化鼻咽癌患者调强放疗后张口困难的情况,探讨颞颌关节放射损伤的影响因素.方法:2001年2月至2003年2月,148例初治鼻咽癌患者接受调强放疗,放疗总剂量63～77 Gy,分次剂量为每次2.27～2.80 Gy,总疗程时间31～86 天.放疗前及放疗后6个月、1年、2年和3年分别用直尺测量患者门齿距.结果:全组1、2、3年累积生存率为97.26%、94.83%、92.04%.颞颌关节平均剂量17.99～51.36 Gy.Ⅰ～Ⅱ级张口困难发生率4.73%,未观察到Ⅲ级和Ⅳ级颞颌关节损伤.结论:调强放疗技术使颞颌关节受照剂量显著下降,放疗后发生严重张口困难的风险较低.