脓毒症患儿降钙素原测定的临床意义

• 作者: 任晓旭 孙丽萍 宋国维 崔小岱 李杰 甘小庄 胡凤华 郭琳英
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 脓毒症 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 急救/中毒专栏
• 页码范围: 412-413,423
• 页数: 3页
• 分类号: R720.597
• 字数: 2843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2007.06.006

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在小儿脓毒症中的应用价值.方法 2005年3月～12月PICU感染患儿62例.男33例,女29例;年龄1个月～11岁.分为脓毒症组(30例)和非脓毒症组(32例).脓毒症组进一步分为严重脓毒症和非严重脓毒症组.所有患儿于住院24 h内进行降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、血气分析和病原学检测,并进行小儿危重病例评分.结果 脓毒症组PCT、CRP、WBC水平明显高于非脓毒症组(Pa＜0.01);严重脓毒症组PCT水平明显高于非严重脓毒症组,但二组CRP和WBC水平无显著差异.危重病例评分二组间差异有显著性.当PCT≥2.2 μg/L时诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、87.5%、87.9%和96.5%, ROC曲线下面积为0.992; 当CRP≥25 mg/L时分别为83%、75%、 75.8%、82.8%和0.796;当WBC≥13.09×109/L时分别为53%、75% 、69.6%、64.1%和0.651. 62例患儿PCT水平与危重评分呈显著负相关 (r=-0.64P＜0.01).结论 在鉴别脓毒症与非脓毒症时, PCT优于WBC和CRP,是敏感的血清学标志物.PCT水平与危重评分呈显著负相关,监测患儿PCT改变有助于评估脓毒症严重程度、疗效和预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔小岱	首都儿科研究所急诊科	50	364	12.0	16.0
2	孙丽萍	首都儿科研究所急诊科	23	147	7.0	11.0
3	甘小庄	首都儿科研究所急诊科	47	307	10.0	15.0
4	宋国维	首都儿科研究所急诊科	90	806	15.0	24.0
5	任晓旭	首都儿科研究所急诊科	75	449	12.0	18.0
6	胡凤华	首都儿科研究所急诊科	12	104	6.0	10.0
7	郭琳英	首都儿科研究所急诊科	3	53	3.0	3.0
8	李杰	首都儿科研究所急诊科	14	65	4.0	7.0