562例轻型颅脑损伤回顾分析

• 作者: 赵朝辉 龙连圣
• 来源期刊: 当代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 轻型颅脑损伤 GCS评分 GOS评分
• 年，卷（期）: 2007,（17）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 36-38
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 1594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2007.17.017

摘要

目的 评价GCS13～15分的轻型颅脑损伤病人的伤情及预后,提出对其危险因素防范建议.方法 收集笔者近4年期间收治的562例轻型颅脑损伤病例,应用GCS评分、CT检查、神经外科处理及GOS分级进行回顾分析.结果 18.1%的GCS13～15分的轻型颅脑损伤病人有CT检查异常,GCS评分愈低异常愈明显.GCS14～15分主要以颅骨骨折为主,GCS13分多有脑挫裂伤、脑水肿、肿胀.早期CT检查异常、神经外科处理及预后均与GCS评分密切相关.把GCS15分、且无早期放射学异常者归甲组;把GCS14分或15分合并有CT检查异常者归为乙组;把GCS13分归为丙组.再分组后,甲组390例仅一例需神经外科处理,预后良好率接近100%;而乙组150例中有8.7%需神经外科处理,其中76.9%为急性硬膜外血肿清除术,中残、重残率分别为4%、1.3%;丙组18.2%需神经外科处理,主要为硬膜下及脑内血肿,中残、重残率均为4.5%.需神经外科处理及预后均相差显著(P＜0.01).结论 GCS评分及早期放射学异常对病人危险性判断有意义.GCS14分及GCS1 5分合并颅骨骨折病情变化主要原因为迟发硬膜外血肿,因此特别注意颅骨骨折;丙组病情变化主要原因为迟发脑内血肿及脑水肿、肿胀,需要特别注意脑挫裂伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙连圣		17	33	3.0	5.0
2	赵朝辉		2	0	0.0	0.0