硫酸镁静脉输注对子宫切除术后患者静脉自控镇痛的影响

• 作者: 刘功俭 张莉 秦继宝 程芳 陈静
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硫酸镁 吗啡 患者静脉自控镇痛 皮质醇
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1004-1006
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2007.12.012

摘要

目的 观察静脉输注硫酸镁对术后患者静脉自控镇痛(PCIA)及应激方面的影响.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术的患者,随机分为硫酸镁组(MG组)和对照组(NS组),每组20例.MG组麻醉前给负荷剂量25%硫酸镁25 mg/kg,继以200 mg/h持续输注48 h.NS组给相同体积的生理盐水.于术后4(T1)、8(T2)、18(T3)、24(T4)、48 h(T5)记录患者视觉模拟评分(VAS)、镇静-警觉评分(OAA/S)和布氏舒适度评分(BCS),PCIA泵中吗啡的需求量及PCIA的总按压次数(D1)与有效按压次数(D2)的比值(D1/D2),于术前(T0)、T2、T3和术后42 h(T6)四个时点抽取静脉血测定血清镁和血清皮质醇(Cor)浓度.记录PCIA的不良反应.结果 两组患者镇痛效果均满意,T3时MG组VAS低于NS组(P＜0.05),T1、T2时MG组BCS高于NS组(P＜0.05).D1/D2在3～5范围内的病例数于T2时MG组少于NS组(P＜0.05),PCIA中吗啡的总需求量MG组显著低于NS组(P＜0.01).血清镁浓度的变化:MG组T2时高于T0时(P＜0.01),NS组T2时低于T0时(P＜0.01),T2时MG组高于NS组(P＜0.01).血清Cor的变化:MG组和NS组T2时高于T0时(P＜0.01),但T2时MG组低于NS组(P＜0.05).结论 静脉输注硫酸镁可减少术后吗啡的需求量、降低不良反应及提高患者的早期舒适度,而且能在一定程度上抑制血清皮质醇的升高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程芳	江苏省连云港市第一人民医院东方医院麻醉科	14	49	4.0	6.0
2	刘功俭	徐州医学院附属医院麻醉科	124	577	12.0	17.0
3	陈静	连云港市海港医院麻醉科	37	51	4.0	5.0
4	张莉	江苏省连云港市第一人民医院东方医院麻醉科	21	32	4.0	4.0
5	秦继宝	江苏省连云港市第一人民医院东方医院麻醉科	25	115	6.0	10.0