CT尿路成像在微创经皮肾镜取石术中的应用

• 作者: 夏术阶 夏祥阶 孙晓文 张琦 文伟 邵怡 鲁军
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CT尿路成像 经皮肾镜取石术 肾结石
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 568-570,573
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 字数: 3519字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2007.06.003

摘要

目的 探讨CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)在微创经皮肾镜取石术(Mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用.方法 37例行CTU检查,采用俯卧位,确定肾穿刺方向及深度,建立经皮肾穿刺通道;对37例肾结石、输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜取石术.结果 37例CTU检查清楚显示了肾结石在肾盂肾盏系统中的准确位置、肾盂形态、肾盏颈部结构及中后组肾盏结构,提供最优的穿刺路径.其中7例行B超、KUB、IVP等检查未发现结石,而CTU检查上均证实有输尿管上段结石,CTU结石诊断率为100%.37例患者均穿刺成功,成功率为100%,输尿管上段结石的取净率为100%,结石总取净率为91.6%.无输血病例、无腹腔脏器及胸膜损伤病例发生.结论 CTU能提高结石检出率,能够提供精确的穿刺径路,减少穿刺损伤周围脏器的风险,减少手术出血.不增加X线的放射剂量.CTU能提高穿刺成功率,提高结石清除率,减少或避免术后并发症.