心脏瓣膜病伴巨大左心室的外科治疗和随访附17例报告

• 作者: 叶生爱 张辉 张颖 杨海基 程亮 赵扬 陈振强
• 来源期刊: 南京医科大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 巨大左心室 心脏瓣膜替换
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1466-1468
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 4060字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4368.2007.12.036

摘要

目的:对17例巨大左心室(EDD＞80 mm)瓣膜替换术后患者进行回顾性研究,总结围术期的处理及手术治疗,评估其远期疗效.方法:回顾性分析17例施行瓣膜替换术的巨大左心室患者,术前平均EDD 96.1 mm,ESD 86.1 mm,EF0.38,FS0.20;心功能Ⅲ级9例,Ⅳ级8例.MVR 8例,AVR 5例,AVR+MVR 4例.结果:无围术期死亡,术后早期发生肺、肝、肾等重要器官并发症3例,出现精神异常3例,室性心律失常5例,室上性心律失常6例,1例出现心动过缓,1例患者出现低心排.术后3个月～3年随访超声心动图.1例患者术后3年死亡.目前生存的16例患者心功能Ⅰ级7例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;其中12例1年后患者左心室EDD、ESD均较术前有显著缩小,EF和FS显著增高至正常范围;4例患者左心室EDD、ESD虽较术前有所缩小,EF和FS提高,但未达到正常范围,3例患者一般体力活动无不适,1例患者术后3年又出现左心衰竭,一般体力活动受限.结论:合理选择患者、围术期处理是手术成功的关键,术后加强左心功能的保护和支持对中远期存活率的提.高有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨海基	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	5	22	2.0	4.0
2	张颖	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	16	121	7.0	10.0
3	赵扬	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	11	83	4.0	9.0
4	陈振强	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	4	5	2.0	2.0
5	张辉	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	3	2	1.0	1.0
6	叶生爱	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	4	5	2.0	2.0
7	程亮	南京中医药大学第一附属医院心胸外科	4	5	2.0	2.0