食管黏膜剥脱症的临床特征

• 作者: 付岳平 姜冠军 徐林发 林军 汪素珍
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管黏膜 剥脱 管型 血肿 临床特征
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2007.03.004

摘要

目的 全面掌握中国人"食管黏膜剥脱症"的临床特征及发病规律,以提高对本病的认识水平.方法 以"食管剥脱"、"剥脱性食管炎"、"食管管型"、"食管黏膜血肿"为关键词,检索<中国期刊全文数据库>1979～2005年(模糊匹配)的近26年文献,相关论文全文下载,逐篇阅读,核对内容,将重复报道的病例资料予以合并,登记临床资料,最后进行归并、分析,并将我院诊治的1例病人资料也纳入研究.结果 共检出136例病人,其中有个人资料者78例,综合资料者58例;男77例,女59例(男女之比1∶0.77);年龄6～82岁,以20～60岁占多;115例为平素健康人群(85.3%),急起发病;113例中109例有诱因;主要临床症状有咽喉及胸骨后疼痛或不适123例,呕吐、呕血118例,呕吐管型111例,由诱因到管型吐出的时间≤4 h者46例中有41例(89%);急诊内镜检查55例,黏膜剥脱、缺失伴创面出血为主者43例,以食管黏膜血肿为主12例;病理结果:80例病人共作了81次剥脱黏膜的病理检查, 80%以上为非炎性;预后:治愈134例,死亡2例,随访80例,均无后遗症,内镜随访47例,食管黏膜短期修复,无粘连或狭窄.结论 "食管黏膜剥脱症"好发于中青年无基础疾病的人群,性别差异不明显,几乎都有诱因,但有时诱因甚轻微,发病急,以咽喉及胸骨后疼痛、呕吐、呕血、呕吐管型为主要临床症状,急诊内镜可见黏膜剥脱、缺失伴创面出血或黏膜血肿,剥脱黏膜绝大多数为非炎性,治愈率高,无后遗症.