完全性大动脉转位手术前诊断和治疗的临床分析

• 作者: 孙凌 盛锋
• 来源期刊: 苏州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 完全性大动脉转位 诊断 治疗 临床分析
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 380-382
• 页数: 3页
• 分类号: R726.2
• 字数: 2038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0399.2007.03.014

摘要

目的 探讨完全性大动脉转位(DTGA)的术前诊断、治疗及手术预后.方法 回顾性分析经过超声心动图和/或心血管造影明确诊断,并予球囊房隔造口术(BAS)和/或外科手术治疗的41例D-TGA病例的临床资料.结果 所有病例均经心超检查确诊为D-TGA,27例术前经心血管造影检查,其中显示分别在左、右肺动脉分叉处及各级分支有不同程度的狭窄者5例,右冠状动脉走行异常、双侧动脉导管未闭、主动脉弓降部狭窄各1例,心超未能显示.7例患儿术前经BAS,术后精神反应好转,紫绀减轻,SPO2从50%～70%上升至80%以上.30例患儿接受外科手术治疗,在21例接受大动脉转位手术治疗死亡的12例中,5例存在冠状动脉畸形,术后心肌供血不足,占41.7%.结论 (1)超声心动图与心血管造影有机结合可提供全面准确可靠的信息,提高手术成功率.(2)对室间隔完整的D-TGA(TGA/IVS)危重患儿尽早进行BAS可明显改善低氧血症及代谢性酸中毒,为进一步外科手术争取时间.(3)冠状动脉的畸形是大动脉转位手术的高风险因素之一,术前充分了解冠状动脉的情况,对改善预后有一定帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盛锋	复旦大学附属儿科医院心血管中心	54	420	11.0	18.0
2	孙凌	苏州大学附属儿童医院心内科	44	92	5.0	7.0