糖尿病急性ST段抬高心肌梗死应用雷帕霉素药物洗脱支架1年随访分析

• 作者: 倪祝华 刘宇 夏昆 徐立 李惟铭 杨新春 王乐丰 王红石 葛永贵 迟永辉
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死,急性 西罗莫司 支架 糖尿病
• 年，卷（期）: 2007,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1021-1022,1025
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2007.13.011

摘要

目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架在糖尿病急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性.方法 选择2002年11月至2005年10月间首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心收治的糖尿病急性STEMI患者106例,于发病12 h内行急诊PCI治疗,置入雷帕霉素药物洗脱支架.记录术后1个月和12个月随访终点时的心血管事件发生率、支架内血栓发生率及支架内再狭窄发生率.结果 105例患者急诊PCI治疗获得成功.106支梗塞相关血管(IRA)的110处罪犯病变处置入雷帕霉素药物洗脱支架134枚,未发生与介入治疗有关的并发症.1个月随访终点时死亡4例(3.77%),发生急性心肌梗死1例,心血管事件总发生率为4.72%;发生支架内血栓1例;血运重建1例.12个月随访终点时除1个月时死亡的4例外未再发生死亡病例,共发生心血管事件11例(10.38%),发生支架内血栓2例(1.89%),52例接受冠状动脉造影复查患者中发生支架内再狭窄6例(11.54%).结论 雷帕霉素药物洗脱支架在STEMI急诊PCI中应用有较高的安全性和有效性,并可以明显降低再狭窄率.