综合医院神经内科住院患者焦虑/抑郁状况的多中心研究

• 作者: 刘力 史丽丽 吴凯 吴哲 宋本华 张国红 张忠玲 张菁 李舜伟 桂冰 王惠君 王艳云 许兰萍 许晶 谷金素 陈嘉峰 魏镜
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 医院科室 住院病人 焦虑 抑郁障碍 生活质量
• 年，卷（期）: 2007,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 889-893
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 4808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.13.007

摘要

目的 探讨综合医院神经内科住院患者焦虑/抑郁状况的发生率及健康相关的生活质量.方法 使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和简明健康状况调查表(SF-36)对综合医院神经内科住院患者在入院时(48 h之内)和出院时(48 h之内)分别进行评估,以了解这些患者的情感状况和健康状况相关的生活质量.结果 共有610例患者完成了入院时的评估,入院时具有临床意义的抑郁症状(HAMD≥18分)和焦虑症状(HAMA≥14分)的患者分别为123例(20.2%)和161例(26.4%),此284例中有96例同时达到具有临床意义的抑郁和焦虑状态.405例患者完成了出院时的评估,出院时有具有临床意义的抑郁症状(HAMD≥18分)和焦虑症状(HAMA≥14分)的患者分别为68例(16.8%)和93例(23%),此161例中有52例同时达到有临床意义的抑郁和焦虑状态.以入院时SF-36量表总分作为因变量的多元回归分析显示:性别、焦虑、抑郁与健康状况相关的生活质量相关.住院期间对有临床意义的患者进行药物治疗的为59例(20.8%).药物治疗组和非治疗组比较在出院时HAMA和HAMD总分下降;活力,情感职能和精神健康等分数反映健康相关的生活质量增加.结论 神经内科住院患者的焦虑抑郁发生率较高,焦虑和抑郁情感对患者的健康相关的生活质量有影响,单纯治疗躯体疾病并不能缓解焦虑和抑郁情感,且患者的焦虑抑郁从负面影响患者对于躯体疾病治疗结局的评价,应该对合并焦虑、抑郁情感的神经内科住院患者给予抗抑郁和抗焦虑的治疗.