外科手术治疗甲状腺手术所致喉返神经损伤

• 作者: 吕新生 周乐杜 张鸽文 李劲东 李新营 王志明
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 喉返神经/损伤 甲状腺切除术/副作用 手术后并发症/预防与控制
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 甲状腺外科专题研究
• 页码范围: 1037-1040
• 页数: 4页
• 分类号: R653.2
• 字数: 3602字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2007.11.002

摘要

目的 探讨外科手术治疗喉返神经(RLN)损伤的疗效.方法 回顾性分析38年来外科手术治疗的57例甲状腺手术所致RLN损伤的原因、部位、类型及其疗效.结果 57例中共损伤RLN 61支(其中双侧神经损伤4例).右侧RLN损伤27支,左侧34支.造成RLN损伤的手术:甲状腺叶全切除26例次(42.6%),甲状腺叶次全切除术30例次(49.2%),腺瘤或囊肿摘除术5例次(8.2%).损伤部位位于RLN入喉处下方2cm以内者49支(80.3%),其他部位12支(19.7%).RLN横断性损伤者23支(37.7%),缝扎或瘢痕压迫者38支(62.3%).术后51例(89.5%)获1年以上随访,发音恢复正常或明显好转者49例,占96.1%;声音好转者2例,占3.9%.42例46支神经接受间(直)接镜喉镜检查,其中声带活动恢复正常的26侧(支)(56.5%),部分恢复活动的8侧(支)(17.4%),未恢复活动的12侧(支)(26.1%).4例双侧RLN损伤者均于出院前拔除气管导管.全组患者发音及声带活动的恢复与修复手术时间及手术方式均无明显关系.结论 绝大部分甲状腺手术所致RLN损伤发生在其入喉处附近,外科手术是RLN损伤确切有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周乐杜	中南大学湘雅医院普通外科	35	430	12.0	20.0
2	王志明	中南大学湘雅医院普通外科	112	1053	18.0	27.0
3	吕新生	中南大学湘雅医院普通外科	141	1630	20.0	31.0
4	张鸽文	中南大学湘雅医院普通外科	24	341	9.0	18.0
5	李新营	中南大学湘雅医院普通外科	43	554	11.0	22.0
6	李劲东	中南大学湘雅医院普通外科	37	446	12.0	20.0