小儿心脏术后气管插管非计划拔管的原因分析及对策

• 作者: 李丽珍 钟迎梅 陈美芳
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 小儿 非计划性拔管 原因分析 护理对策
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 护理
• 页码范围: 182-184
• 页数: 3页
• 分类号: R473.6
• 字数: 3323字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2007.02.050

摘要

目的 调查分析心胸外科监护室患儿机械通气非计划性拔管(UEX)的原因,并提出有效的护理对策.方法 调查分析2003～2005年在我科监护室接受机械通气治疗的103例患儿,记录发生UEX的次数,当时可能发生的原因和机械通气的方式,发生UEX后对患儿的影响及处理方法.结果 有8例(7.77%)患儿发生UEX,6例(75%)属于自行拔管,1例(12.5%)因不全性喉痉挛而紧急拔管,1例(12.5%)因使用镇静药不充分,患儿烦躁,气道分泌物多致气管插管意外滑脱(气管插管下口在咽喉部)后,严重缺氧致昏迷并死亡.6例患儿需重新置管,2例患儿可以提前脱机,1例死亡,其余7例未出现严重的并发症,痊愈出院.结论 UEX的发生使再插管率明显提高,不必要地延长了患者的住院时间,还相应地增加了治疗费用,若处置不当,还可能发生医疗纠纷,只有充分认识UEX发生的原因及危害性,并采取经鼻插管方式,正确固定气管插管,适当的肢体约束,合理使用镇静剂,规范护理操作程序,做好患儿的心理护理等有效的护理对策,这样才能使UEX发生率降到最低限度,确保患儿的生命安全,提高护理质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈美芳		1	6	1.0	1.0
2	钟迎梅		1	6	1.0	1.0
3	李丽珍		1	6	1.0	1.0