测定慢性心力衰竭患者窦性心率震荡的临床意义

• 作者: 姚海木 孙松涛 韩战营 黄振文
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 心率 心力衰竭,充血性 心电图描记术,便携式
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 612-615
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2007.09.002

摘要

目的 观察慢性心力衰竭患者窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)的变化,以及与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心力衰竭积分的关系.方法 共入选慢性心力衰竭患者83例.分别计算HRT初始值(TO)、震荡斜率(TS),对不同患者的TO、TS进行比较并分析TO和TS与LVEF、LVEDD和心力衰竭积分的相关性.结果 随访12～22个月,平均(14±2)个月,死亡16例,因心力衰竭住院48例次.死亡患者与存活者相比TO显著升高[(2.4±1.2) % vs (0.9±1.2) %(P＜0.001)],而TS显著降低[(2.3±0.7) ms/RR vs (3.0±0.9) ms/RR(P＜0.001)];因心力衰竭住院患者与无住院患者相比TO显著升高[(1.9±1.3) % vs (0.3±0.7) %(P＜0.001)],而TS显著降低[(2.5±0.9) ms/RR vs (3.4±0.8) ms/RR(P＜0.001)].应用β-受体阻滞剂的患者与未应用者相比TO显著降低,而TS显著升高,分别为(0.6±0.8) % vs (2.5±1.3) %和(3.2±0.8) ms/RR vs (2.2±0.8) ms/RR,均P＜0.01;应用血管紧张素转换酶抑制剂的患者与没有应用者相比TO和TS无统计学意义,分别为(1.1±1.2) % vs (1.6±1.5) %和(2.9±0.9) ms/RR vs (2.8±1.0) ms/RR,均P＞0.05.TO与LVEDD和心力衰竭积分呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关;TS与LVEDD和心力衰竭积分呈显著负相关,与LVEF呈显著正相关,相关系数分别为0.62、0.74、-0.80、-0.46、-0.68和0.69,均P＜0.01.结论 慢性心力衰竭患者HRT现象减弱与心功能和预后密切相关,HRT可能成为预测慢性心力衰竭患者预后的一个新指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩战营	郑州大学第一附属医院心内科	121	450	11.0	16.0
2	黄振文	郑州大学第一附属医院心内科	146	735	15.0	19.0
3	姚海木	郑州大学第一附属医院心内科	26	99	6.0	9.0