布比卡因,左旋布比卡因和罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

• 作者: 吴旭辉 罗良玉
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛,产科 布比卡因 酰胺类
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1999-2000
• 页数: 2页
• 分类号: R719
• 字数: 2069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2007.11.075

摘要

[目的]对比腰麻-硬膜外联合阻滞下分娩镇痛中结合芬太尼连续输注罗哌卡因,布比卡因和左旋布比卡因的麻醉效果和对产程及胎儿的影响.[方法]90例足月初产妇腰麻-硬膜外联合阻滞下,首先进行2mL的局麻药加芬太尼(15 μg)蛛网膜下隙注入.随后,使用2 μg/mL芬太尼加局麻药以6 mL/min的速度泵入硬膜外隙.对象分为3个组:A组,2 mL的局麻药和随后泵入的局麻药都使用0.125%布比卡因;B组2mL的局麻药和随后泵入的局麻药都使用0.125%左旋布比卡因;C组2 mL的局麻药和随后泵入的局麻药使用0.125%罗哌卡因.监测产妇的生命体征、疼痛视觉模拟评分(VAS)、第一产程和第二产程的持续时间和分娩的方式.[结果]所有对象均无意外事件发生.三组间VAS评分没有显著性差异.在起效时间上,罗哌卡因组起效时间短于左旋布比卡因组和布比卡因组(P=0.03).这表明罗哌卡因组的麻醉效果优于左旋布比卡因组和比布比卡因组.但第二产程布比卡因组对比罗哌卡因组和左旋布比卡因明显缩短了(P=0.04).[结论]分娩镇痛中经腰麻-硬膜外联合阻滞,在此三种给药方法中0.125%布比卡因联合芬太尼给药更为安全有效.