腹腔镜与开腹直肠癌保肛手术的临床对比研究

• 作者: 任鹏涛 刘津 周保军 宋伟庆 张国建 段国强 蔡建辉 闫庆辉
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 直肠全系膜切除术 直肠肿瘤 前切除
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 229-231,234
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2007.03.002

摘要

目的 探讨腹腔镜直肠癌保肛手术的可行性、安全性及优越性.方法 将2004年12月～2006年3月收治的可以行保肛手术直肠癌患者60例,随机分腹腔镜组和传统开腹组进行手术,对其临床资料进行比较分析.结果 腹腔镜组29例,开腹手术28例.腹腔镜组术中出血量、手术切口长度、术后疼痛评分VAS、恢复肠道功能的时间和下床活动时间[(69±48)mL、(5.1±1.5)cm、(5 3±2.1)、(31±11)h和(25±1.2)d)]明显低于开腹手术组[(172±67)mL、(19.8±4.7)cm、(9.2±2.9)、(82±13)h和(7.2±2.8)d],腹腔镜组手术时间(172±36)min明显长于开腹手术组(142±47)min,两组之间差异均存在显著性,P＜0.01.两组在肠段切除长度、肿块距下切缘距离和淋巴结清扫范围方面比较,差异无显著性,P＞0.05.开腹手术组术中肉眼血尿、术后切口感染发生机会多于腹腔镜组,两组吻合口瘘的发生率基本相同.结论 腹腔镜直肠癌根治手术创伤小,恢复快,安全可靠,对于能够按照TME原则进行手术保肛的直肠癌患者,能够取得与开腹手术同样的肿瘤根治性效果.