目的 研究治疗睡眠障碍对高血压患者血压的影响.方法 高血压同时有睡眠障碍患者261例在常规降压药物治疗基础上随机分为治疗组(132例)和对照组(129例),分别采用舒乐安定和安慰剂治疗,并观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗药物不良反应量表(TESS)以及患者血压的变化:坐位舒张压(SiDBP)和坐位收缩压(SiSBP)谷值与基线血压的变化、目标血压(<140/90 mm Hg)达标率等.结果 舒乐安定对患者入睡困难的疗效明显,对早段失眠症状的减分比较明显,并能改善睡眠质量,延长睡眠时间,达到患者的生理睡眠要求.其有效率为66.7%,疗效优于安慰剂组(P<0.01).同时舒乐安定也能显著降低HAMA分值,改善患者焦虑的症状,其疗效也优于安慰剂(P均<0.05).随着睡眠、焦虑的改善,治疗组患者的血压[舒张压(DBP)和收缩压(SBP)]较对照组明显下降(P均<0.05),目标血压(<140/90 mm Hg)的达标率也显著高于对照组(P<0.01).结论 舒乐安定治疗高血压患者睡眠障碍、焦虑有显著疗效.睡眠障碍可严重影响高血压患者的血压变化,改善患者的睡眠有利于改善患者的血压状态.