下腔静脉后输尿管的诊断和治疗（附16例报告）

• 作者: 孔祥波 张刚 张慕淳 王伟华 王志新 范海涛 邵起辉
• 来源期刊: 中国医师进修杂志：外科版
• 学科: 医学
• 关键词: 下腔静脉后输尿管 诊断 治疗 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 页码范围: 36-38
• 页数: 3页
• 分类号: R693.1

摘要

目的探讨下腔静脉后输尿管的诊断和治疗方法。方法1994年1月-2007年1月收治下腔静脉后输尿管16例患者，经B超等影像学检查确诊后，行开放性手术输尿管复位14例，肾切除1例，后腹腔镜下输尿管复位1例。结果手术均顺利完成，所有病例均获得随访，随访时间6-24个月。随访主要进行B超及静脉尿路造影（IVU）检查，提示输尿管位于正常位置。术后无漏尿和输尿管狭窄发生，肾盂及输尿管积水明显减轻。肾切除患者预后良好，对侧肾功能正常。结论对于下腔静脉后输尿管，特别是Ⅰ型，经复位后预后良好。与B超、IVU和逆行肾盂输尿管造影比较，逆行造影CT或磁共振水成像（MRu）检查可达到更好的诊断效果，尤其是后者，值得临床推广使用。其手术方法，除传统开放手术外，有条件医院亦应考虑开展腹腔镜途径。