基于工作套筒的脊柱内镜下的颈椎前路减压及融合术

• 作者: 唐天驷 杨善华 熊传芝 陈明 鹿均先
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 内镜 减压 融合
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 494-497
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2007.07.005

摘要

[目的] 观察基于工作套筒的内镜下颈椎前路减压及融合术的临床可行性及效果.[方法] 应用Metrx椎间盘镜系统及自行改制的工作套筒、减压器械,共对15例脊髓型颈椎病患者施行了内镜下的颈椎前路减压及融合术.手术方法:取偏右侧颈前横切口,长约2 cm.经血管神经鞘与内脏鞘间手指解剖至椎前,顺序插入扩张管及原工作套筒或自制双臂、缩短的工作套筒.在内镜下行前路减压、自体髂骨块植骨融合术.[结果] 一旦工作套筒稳定固定,术中病人不适反应轻微;内镜下间盘组织、骨赘、后纵韧带及硬脊膜等结构显示清晰.工作套筒缩短后手术视野照度改善,视野更加清楚,减压器械可操作空间有增加;改为双臂固定后稳定性有改善,但仍不能完全避免术中套筒移动.术中出血80～800 ml,手术时间80～210 min;颈部切口均在1周内完善愈合.术后咽喉部不适轻微,无与手术相关的并发症发生.术后所有病例MRI均提示减压完善,并获得不同程度的脊髓功能改善.[结论] 基于工作套筒的内镜下颈椎前路减压术是可行的,具有较传统手术创伤小、恢复快、颈部美观,颈部手术野照明清楚、减压完善的优点.但套筒内操作空间较小,工作套筒的移动会引起术中病人不适反应,且有引起周围结构损伤可能等问题尚有待改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐天驷	苏州大学第一附属医院骨科	357	4949	35.0	55.0
2	陈明	东南大学附属徐州医院骨科	171	810	14.0	21.0
3	熊传芝	东南大学附属徐州医院骨科	31	153	7.0	10.0
4	杨善华	东南大学附属徐州医院骨科	8	27	3.0	5.0
5	鹿均先	东南大学附属徐州医院骨科	6	39	3.0	6.0