惊恐障碍误诊为心血管疾病80例分析

• 作者: 李宏伟 陈平 陈璨
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 惊恐病 心血管疾病 误诊
• 年，卷（期）: 2007,（17）
• 所属期刊栏目: 误诊分析
• 页码范围: 2767-2769
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 4871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.17.067

摘要

目的:对误诊为心血管疾病的惊恐障碍患者进行临床分析,了解误诊原因和探讨减少误诊的方法.方法:回顾性分析曾误诊于心内科的80例惊恐障碍患者的临床资料,以自制的调查表对既往的诊疗情况进行记录比较.所有患者在修正诊断后均给予抗焦虑药物治疗和心理治疗,以汉密顿焦虑量表(HAMA)评定治疗前和治疗后4周效果.结果:80例惊恐障碍被误诊为冠心病心绞痛42例,心律失常20例,冠心病心肌梗死9例,急性心肌炎6例,急性心包炎3例.误诊时间为4 d～17年,平均11.4个月.本组患者多以胸痛或心悸为主要症状,部分患者存在提早复极综合征、非特异性心电图ST-T改变.全部病例均有以恐惧感为主的精神症状.经抗焦虑药物治疗和心理治疗,HAMA评定指标有显著改善.结论:惊恐障碍患者常求助于心内科,且被误诊的情况较严重,当同时存在心电图ST-T的正常变异、非特异性改变或心律失常时容易误诊为心血管疾病.心内科医师应提高对惊恐障碍的认识,以避免误诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宏伟	广东省汕头市第四人民医院精神科	12	107	5.0	10.0
2	陈平	广东省汕头市中心医院心内科	23	175	7.0	13.0
3	陈璨	广东省汕头市第四人民医院精神科	3	13	1.0	3.0