肝硬化出血病人血ET-1及TNF-α的动态变化及其临床意义

• 作者: 任树平 刘波 刘浔阳 罗宏武 黄飞舟
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 门静脉高压症 乌司他丁
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 903-905
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2482字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2007.11.021

摘要

目的 探讨肝硬化门静脉高压症出血病人血内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况及其临床意义.方法 2001年6月至2004年6月在中南大学湘雅三医院普外科将66例肝硬化门静脉高压症出血病人分为2组:Ⅰ组32例为一般治疗组,Ⅱ组34例为乌司他丁(UTI)治疗组,分别检测Ⅰ、Ⅱ组出血后第1、2、4、7、10、14天血内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)变化情况,并检测第1、7、14天的肝功能.另选肝硬化门静脉高压症未出血病人20例,检测血浆ET-1、TNF-α,作为对照组.结果 出血后第7、14天,Ⅰ、Ⅱ组总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均呈先升高后下降(P＜0.05),但于出血后第14天Ⅱ组较Ⅰ组下降快.Ⅰ、Ⅱ组出血后第1天血ET-1、TNF-α浓度较对照组显著升高,随后逐步下降.Ⅱ组ET-1、TNF-α下降较Ⅰ组快,具有统计学意义.Ⅰ、Ⅱ组血ET-1、TNF-α下降指数与TBIL增高指数呈负相关(P＜0.05).结论 门静脉高压症大出血后ET-1、TNF-α升高对肝功能的损害有重要作用,应用UTI治疗可抑制TBIL、ALT、AST、ET-1、TNF-α等的升高,起到保护肝脏功能的作用.