淋巴结清扫在肾癌根治术中的意义

• 作者: 刘建河 叶敏 孔良 康健 张良 朱英坚 沈海波 王伟明 白强 盛旭俊 虞永江 陈建华 陈方 黄云腾 齐隽
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 肾癌 肾癌根治术 淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 176-178
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2007.03.008

摘要

目的 探讨淋巴结清扫在肾癌根治术中的临床意义.方法 回顾性分析1998年1月至2005年12月收治的158例肾癌根治术患者,并根据术中淋巴结清扫范围的不同分为单纯肾癌根治术组(I组)、加行区域性淋巴结清扫术组(Ⅱ组)和加行扩大淋巴结清扫术组(Ⅲ组),所有患者资料均来源于信访、走访、电话随访和门诊复查,并对其中105例肾透明细胞癌患者术后3年生存率进行分析.结果 术后随访1～8年,140例患者获得随访,其中39例死亡.肾透明细胞癌术后3年生存率:I组:T1～3 N0M0 80.0%;Ⅱ组:Tl～3 N0M0 76.7%,T1～3 N1 M0 33.3%;Ⅲ组:T1～3 N0 M0 74.2%,T1~3 N1 M0 50.O%,T4 N1～2 M1 33.3%;各组3年生存率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).9例淋巴结肿大患者术后3年生存率为33.3%.结论 肾癌的预后主要与肿瘤分期有关;以单纯肾癌根治术为首选,不主张在手术中盲目扩大淋巴结清扫范围.