卒中后便秘对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

• 作者: 张小燕 张振路 曾进胜 苏永静 谭坚铃
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性脑卒中 便秘 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3747字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9969.2007.09.002

摘要

目的 分析卒中后便秘发生率及危险因素,并探讨便秘对急性缺血性卒中患者预后的影响.方法 收集发病7 d以内的首发缺血性脑卒中患者,记录包括各种危险因素在内的病史、体征以及12周内的死亡率等.发病1、4周均用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)行神经功能评定,用Barthel生活指数(BI)和改良的Rankin量表(MRS)行日常生活能力评定,并于12周时再次测评BI、MRS.便秘的评定方法依据罗马Ⅱ标准.采用4周及12周时的NIHSS、BI及MRS和12周内的死亡率作为评价患者病情严重程度和预后的主要指标.结果 入选的122例患者发生便秘63例(51.6%).发病1周时便秘组NIHSS、MRS和BI分别为(10.05±.38)、(4.10±0.84)和(38.41±23.64)分,与非便秘组的(4.36±4.34)、(3.12±0.79)和(70.25±20.01)分比较,差异均有统计学意义(P＜0.001);经协方差分析后,便秘组4周NIHSS、MRS评分改善程度及12周MRS评分改善程度均低于非便秘组(P＜0.05或P＜0.001),差异均有统计学意义;发病12周时便秘组、非便秘组的死亡率分别为8%、2%,但差异无统计学意义(P=0.240).Logistic回归分析发现发病1周时BI是影响患者发生便秘的因素(P＜0.001).结论 急性缺血性脑卒中患者便秘发生率较高,发病1周时的日常生活能力状况是主要影响因素;卒中后便秘可能导致患者的神经功能恢复差,遗留病残程度重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张小燕	中山大学附属第一医院护理部	66	1018	17.0	30.0
2	谭坚铃	中山大学护理学院	40	581	16.0	23.0
3	曾进胜	中山大学附属第一医院神经科	158	1275	15.0	29.0
4	苏永静	中山大学附属第一医院神经科	36	690	15.0	26.0
5	张振路	中山大学附属第一医院护理部	50	760	15.0	27.0