老年胃癌的手术治疗及围手术期处理

• 作者: 何俊 李小军 李爱国 罗乐 陈浩 魏勤安
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 老年胃癌 手术治疗 围手术期
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 605-607
• 页数: 3页
• 分类号: R735
• 字数: 2926字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2007.05.041

摘要

目的:探讨老年胃癌的临床、病理特点,手术方式及围手术期处理.方法:回顾性分析我院手术及病理证实的年龄≥60岁的142例的临床及病理资料.结果:主要临床表现为上腹部疼痛、饱胀不适(91.5%);黑便(38.7%);消瘦(26.8%)和恶心呕吐(20.4%).病灶主要位于胃窦(42.9%)、余依次为胃体(28.8%)、贲门胃底(16.2%);未分化、低分化腺癌和印戒细胞癌占50.8%.临床Ⅲ、Ⅳ期患者占87.3%,其中34.5%患者同时合并重要器官病变.根治性切除114例(80.3%),姑息性切除18例(12.7%),胃-空肠吻合10例(7.0%);术后出现并发症39例(27.5%);5年生存率:根治性切除26.8%,姑息性切除、胃空吻合组均零,围手术期死亡10例(7.0%).结论: 老年胃癌好发于胃窦、恶性程度高;临床Ⅲ、Ⅳ期为主;术前合并症多,术后并发症高;根治性手术是提高老年胃癌患者生存率的关键,但必须做好围手术期处理.