合理使用抗菌药5原则

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 预防用药 抗菌药物 手术 非结核分枝杆菌 细菌性感染 预防应用 污染 经阴道子宫切除术 肾上腺皮质激素 治疗性 适应证 流行性脑膜炎 规范医疗行为 预防性用药 预防性应用 泌尿生殖道 病原微生物 病毒性疾病 病毒性感染
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 页码范围: 38-39
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

合理用药规范用药,首先得从医院等各医疗机构做起.医院应通过药事管理专委会,认真培训医务人员,采取积极措施,加强抗菌药的管理,规范医疗行为. 合理应用抗菌药,则主要应掌握以下5个原则: 1.严格掌握抗菌药物的适应证临床应用包括治疗性与预防性应用两方面.治疗性用药的适应证为"细菌性感染"和"由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染".而"诊断不能成立者"以及"病毒性感染者"无治疗用药指征.预防性用药主要有内科、儿科领域和手术预防应用两类.凡是符合"预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效";"预防在一段时间内发生的感染可能有效";或"原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可能有效"等任一种情况的可以用药.例如,进入流行性脑膜炎的流行区可预防用药.有风湿热的患者可注射长效青霉素预防复发等.而普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者,通常不宜常规预防应用抗菌药.对于手术预防用药则根据手术野有无污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物.一般清洁-污染手术和污染手术都可预防用药,如胃肠道、胆道、泌尿生殖道手术,经阴道子宫切除术等.