多发性骨髓瘤合并肾功能不全的临床分析

• 作者: 万军
• 来源期刊: 右江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 肾功能不全 相关因素 肾功能可逆性 预后
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 521-523
• 页数: 3页
• 分类号: R733.306.925
• 字数: 3225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1383.2007.05.015

摘要

目的 研究多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能不全(RF)的影响因素及预后相关因素和治疗措施.方法 回顾性分析87例多发性骨髓瘤及其中合并肾功能不全患者的临床资料.结果 87例MM患者中34例合并RF;RF的血钙、血尿酸及本周蛋白阳性率明显高于肾功能正常;血肌酐(Scr)≤353.6 μmol/L的RF患者中肾功能可逆为45.4%,Scr＞353.6 μmol/L的RF患者,肾功能可逆仅8.3%;肾功能可逆对化疗的总反应率为56.5%,中位生存期27个月,与肾功能正常相比差别无显著性,与肾功能不可逆者相比差别则有显著性.结论 MM合并RF的主要影响因素为轻链蛋白、高钙血症、高尿酸血症;IgG型及轻链型MM更易合并RF;Scr水平是预测肾功能可逆性的独立因素,而可逆性则是独立的生存预后因素;有效的化疗、降血钙、碱化尿液、血浆置换、血液透析、避免应用肾毒性药物等综合治疗措施,可改善MM合并RF的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万军	广西玉林市第一人民医院血液科	12	34	3.0	5.0