ICU病房呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药状况研究

• 作者: 丘新才 关幼华 区洁芬 周金凤 张宗棉 樊孝廉 潘访谦 邓素莲 陈梅 黄克坚 黎仕斌
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药状况
• 年，卷（期）: 2007,（17）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 81-86
• 页数: 6页
• 分类号: R000.0|R0-000
• 字数: 3653字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2007.17.032

摘要

目的 研究ICU病房呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌及其耐药状况,旨在减少抗生素的经验性用药和滥用,减少VAP发生,降低病死率.方法 对2004年10月～2006年6月ICU病房机械通气患者气管深部痰液,支纤镜吸痰标本进行细菌学培养,药敏采用K-B法和梅里埃ATB药敏试条.结果 131例患者中机械通气发生VAP 62例,发生率47.3%,死亡率19.9%,病原菌以革兰氏阴性菌为主占60.6%(186/307),其中嗜麦芽窄食单胞菌18.2%占据第一,革兰氏阳性球菌占25.1%(77/307),真菌占14.3%(44/307);药敏试验除嗜麦芽窄食单胞菌外,头胞他啶、头胞吡肟、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在4%～30%之间,亚胺培南的耐药率0%,万古霉素耐药率0%,二者仍是ESBLs、MRS首选药物.结论 ICU病房VAP病原菌以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性球菌及真菌感染,病原菌多重耐药性增加,特别是嗜麦芽窄食单胞菌感染上升给临床治疗带来的困难,应受到重视.