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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭进行机械通气救治时无创和有创通气相互转换的时机.方法:观察首先应用无创正压通气(NIPPV)患者经NIPPV治疗失败后:①及时转换为有创通气;②延缓转换为有创通气;③维持NIPPV治疗患者的预后.比较入院后首先应用气管插管有创通气患者中提前拔管转用NIPPV患者(提前拔管组)和按正常拔管患者(正常拔管组)的机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和病死率.结果:首用NIPPV治疗失败立即转换为有创通气患者病死率为11.1%(1/9),延缓转换为有创通气和维持NIPPV治疗患者的病死率为88.9%(8/9)(P<0.05).首先有创通气患者中提前拔管组与正常拔管组比较,机械通气时间和住院时间明显缩短(P<0.05),VAP发生率和病死率明显降低(P<0.05).结论:COPD并呼吸衰竭患者机械通气治疗期间,准确把握从无创到有创或有创到无创的转换时机,合理、灵活选用NIPPV和有创通气,可提高治疗效果,降低VAP发生率和病死率.
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文献信息
篇名 无创和有创通气救治慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭相互转换的研究
来源期刊 吉林医学 学科 医学
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 有创通气 无创正压通气
年,卷(期) 2007,(13) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 1488-1489
页数 2页 分类号 R563
字数 3189字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-0412.2007.13.025
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1 霍显服 辽宁省本溪市中心医院呼吸内科 1 1 1.0 1.0
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无创正压通气
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吉林医学
月刊
1004-0412
22-1115/R
大16开
长春市建政路971号
12-41
1958
chi
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