胸腰椎结核的前路手术治疗探讨

• 作者: 叶永平 尹承慧 徐皓 符臣学 袁俊
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 腰椎 结核 内固定器
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 355-358
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2
• 字数: 4248字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2007.05.011

摘要

[目的]探讨一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的可行性及临床疗效.[方法]自1999年7月～2006年7月对37例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除植骨内固定.男性21例,女性16例;年龄21～67岁,平均39.6岁.病变节段:T4～1010例;T11～L111例;L3～516例.术前融合节段后凸角(21.5±4.5)°,20例存在脊髓压迫,Frankel B级4例,C级6例,D级10例.术前静脉强化抗痨治疗1～2周,术中根据相应节段选择不同治疗方法,术中彻底清除病灶,21例采用钛网植骨,16例单独应用肋骨或三面皮质髂骨植骨后行前路内固定.术后根据药敏做规则抗痨治疗1年.[结果]全部病例随访0.5～3.5年,平均1.5年,除1例术后第2 d死亡,切口均甲级愈合.术后3个月ESR均正常,术后融合节段后凸角为(7.2±3.5)°,终末随访时钛网内固定组丢失(4.2±1.6)°,单纯植骨组丢失,神经功能均有不同程度恢复.[结论]一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核时要进行充分有效的药物抗痨治疗,术中清除病灶要彻底,遗留过多的椎间缺损可以通过钛网或人工椎体的植入来弥补单纯植骨的缺陷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符臣学	南京军区福州总医院骨科	34	415	14.0	19.0
2	徐皓	南京军区福州总医院骨科	87	672	15.0	20.0
3	叶永平	南京军区福州总医院骨科	20	321	9.0	17.0
4	尹承慧	南京军区福州总医院骨科	17	268	10.0	16.0
5	袁俊	南京军区福州总医院骨科	1	21	1.0	1.0