低分子肝素对大面积深度烧伤患者高凝状态的改善作用

• 作者: 孙天骏 庹晓晔 曹卫红 李利根 李峰 杨红明 柴家科 梁黎明 申传安 胡泉 贾晓明 郝岱峰
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝素,低分子量 高凝 烧伤
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 成批危重烧伤救治专题
• 页码范围: 1220-1221
• 页数: 2页
• 分类号: R644
• 字数: 1883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2007.12.006

摘要

目的 观察低分子肝素治疗大面积深度烧伤患者血液高凝状态的临床效果.方法 烧伤患者9例,均为男性,年龄26.3±6.5(19～40)岁,烧伤面积50.0%±33.4%(20%～97%)TBSA,为深Ⅱ～Ⅳ度烧伤,均伴有中度或重度吸入性损伤,列入肝素治疗组,予低分子肝素注射液5 000U皮下注射,每12h或6h 1次,连用3～4天.同时期入院的12例患者为治疗对照组,年龄、烧伤面积与治疗组无显著差异,治疗措施亦基本相同,但不给予低分子肝素.另设整形患者10例为正常对照组.观察治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fib)及血小板计数(PLT)的变化.结果 治疗前肝素治疗组、治疗对照组的INR、APTT、PLT水平显著低于正常对照组,Fib水平显著高于正常对照组;治疗后肝素治疗组Fib显著降低(5.89±1.13g/L vs 2.89±0.90g/L),PLT显著升高[(91±11)×109/L vs (264±30)×109/L],未见明显出血性副作用;治疗对照组治疗前后各项指标无显著改变.结论 低分子肝素可有效改善烧伤后的血液高凝状态.