大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝临床分析

• 作者: 刘秋华 张鉴文 朱寿鸿 李亚平 胡栓贵 黄勤 黄新 黄进能
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 脑疝 大骨瓣开颅术
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 3854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2007.04.028

摘要

目的 讨论大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝的体会.方法 对36例重型颅脑损伤合并脑疝患者采用大骨瓣开颅术进行治疗,术前可予单次大剂量250～1000ml的20%甘露醇静滴、脑室穿刺外引流、脑内血肿穿刺外引流等措施,病人自来院到进入手术室的时间控制在30min,根据临床表现结合头颅CT环池消失等征象决定手术指征,术中颅骨第一个钻孔在关键孔处,骨瓣的大小至少为12cm×14cm.术后随访2个月至18个月,按GOS法观察手术疗效.结果 恢复良好25例(69.4%),中残3例(8.3%),重残2例(5.6%),植物样生存1例(2.8%),死亡5例(13.9%).结论 积极并规范应用大骨瓣开颅术治疗重型颅脑致脑疝的病人,减少其病死率和致残率是临床神经外科医生努力的目标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘秋华	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	55	137	5.0	9.0
2	黄新	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	99	257	8.0	11.0
3	张鉴文	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	45	107	5.0	8.0
4	朱寿鸿	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	32	50	3.0	5.0
5	胡栓贵	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	27	77	5.0	7.0
6	黄勤	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	31	65	4.0	6.0
7	黄进能	广西中医学院附属瑞康医院神经外科	47	109	5.0	7.0