短暂性脑缺血发作与脑梗死的1H-MRS比较研究

• 作者: 卢洁 宋宏杰 张苗 李坤成 王志群 王默力
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血,短暂性 脑梗死 氢质子磁共振波谱 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 430-434
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 4946字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2007.05.003

摘要

目的 比较短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)改变,探讨1H-MRS在TIA中的应用价值.资料与方法 对30例TIA和24例脑梗死患者行1H-MRS检查,同期选择24名健康志愿者作为对照.分别比较TIA患者病变侧和对侧半卵圆中心、脑梗死患者梗死灶与对侧正常脑组织代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)含量的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现,再对TIA患者、脑梗死患者及正常对照组之间脑内NAA、Cho、Cr和Lac含量的差异进行比较.结果 TIA患者病变侧半卵圆中心NAA降低、Cho升高,与对侧相应区域以及正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),而两侧Cr含量差异无统计学意义(P＞0.05),脑梗死患者梗死灶内NAA、Cho和Cr与对侧正常脑组织和正常对照组比较均有下降,差异有统计学意义(P＜0.01),但TIA患者NAA下降幅度明显小于脑梗死患者,差异有统计学意义(P＜0.01);10例TIA患者、23例脑梗死患者于病侧发现Lac峰,TIA的Lac含量低于脑梗死,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 TIA患者缺血脑组织存在代谢异常,但较脑梗死轻微,1H-MRS能够早期发现这种异常,对TIA的早期诊断和治疗具有重要价值.