创伤性下颈椎不稳定77例治疗分析

• 作者: 吴文坚 张兴凯 曹鹏 梁裕 王辉 郑涛 龚耀成
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 下颈椎 脊柱损伤 手术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 731-734
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 字数: 4172字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2007.06.030

摘要

目的 探讨有效治疗创伤性下颈椎不稳定的个性化手术方案.方法 回顾77例创伤性下颈椎不稳定患者的治疗过程及随访情况.根据损伤类型、局部病理状况、全身及伴随损伤制定相应的手术治疗方案.通过对患者术前与术后最后随访时的神经学评估、功能评分及放射学评估等资料数据的比较,进行疗效分析.结果 本组前路手术41例,后路手术28例,前后联合入路手术8例.术后平均随访44个月.与术前比较,患者术后最后随访时的JOA评分、VAS、ASIA运动功能指数、Cobb角、椎体前滑移距离和椎间隙高度比值均有显著改善,所有手术节段均完全融合;不完全性脊髓损伤患者ASIA神经功能评级平均提高1～2个等级.结论 根据损伤类型并结合患者的全身状况、损伤节段的局部病理解剖和神经学状况制定个性化的的手术策略,是创伤性下颈椎手术治疗成功的关键.