不同类型糖尿病患者血β-羟丁酸水平的差异

• 作者: 吴松华 李鸣 石毅 贾伟平 马晓静
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: β-羟丁酸 血糖 糖尿病 酮症酸中毒
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 490-492
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2007.07.004

摘要

目的 探讨各型糖尿病中实际存在的酮体代谢紊乱情况及其与空腹血糖(FPG)的关系,以期增强临床对早期酮体代谢紊乱的识别和防治能力.方法 选择非糖尿病健康对照者(正常对照组)101名,男45名,女56名,平均年龄为(56±16)岁;1型糖尿病患者(T1DM组)42例,男20例,女22例,平均年龄为(41±18)岁;2型糖尿病患者(T2DM组)101例,男48例,女53例,平均年龄为(64±12)岁;线粒体糖尿病患者(MDM组)12例,男6例,女6例,平均年龄为(43±8)岁.测定4组的FPG和血β-羟丁酸(HBA)浓度,比较T1DM和T2DM组血HBA水平与FPG的相关性.结果 3个糖尿病组的血HBA水平均显著高于正常对照组(P值均＜0.01),其中T1DM组最高,明显高于T2DM组(P＜0.01).T2DM组的血HBA水平与FPG不相关(P=0.14),而T1DM组的血HBA水平与FPG呈正相关(r=0.68,P＜0.01).按FPG水平进一步将T1DM分成两个亚组:FPG≥11.1 mmol/L亚组的血HBA水平为(369.89±123.20)μmol/L,较FPG＜11.1 mmol/L亚组的(134.82±92.13)μmol/L明显升高(P＜0.01).结论 T1DM患者即使血糖轻、中度升高,也伴有轻度的酮体代谢异常,且随FPG的升高合并酮症或酮症酸中毒的可能性增大,应积极控制其血糖水平,防止发生高酮血症.