脉络膜新生血管伴自发性脉络膜上腔出血的临床分析

• 作者: 刘湘平 唐罗生 朱小华 田田 郭小健
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脉络膜新生血管 自发性脉络膜上腔出血 玻璃体视网膜手术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1722-1724
• 页数: 3页
• 分类号: R77
• 字数: 4243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5123.2007.06.069

摘要

目的:描述脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)伴自发性脉络膜上腔出血患者的临床特征,探讨其发生的高危因素以及玻璃体视网膜手术的疗效.方法:CNV伴自发性脉络膜上腔出血3例3眼,男性,年龄58～75(平均62岁).玻璃体脉络膜积血病程6～12 d(平均8±4.3 d).术前视力2眼手动,1眼无光感.眼压16～28 mmHg(平均19±4.8 mmHg).2眼伴前房红褐色积血,3眼伴重度玻璃体混浊.FFA显示既往均有黄斑区CNV,其中1例健眼有玻璃膜疣.屈光力正常.眼轴22～24 mm,双眼无显著性差异(P＞0.05).B超均显示玻璃体积血、出血性视网膜脱离并脉络膜脱离.所有患者均接受常规脉络膜上腔放血、巩膜外环扎、玻璃体切割、视网膜切开、血管膜和积血块清除、视网膜复位及眼内硅油充填术.追踪观察6～34 mo.结果:所有患者均为一次手术即成功引流脉络膜上腔积血,术中发现脉络膜下液为黑红色血性积液,玻璃体积血呈灰黑色,术毕脉络膜和视网膜平复.术后2眼发生前部增殖性玻璃体视网膜病变(anterior proliferative vitreoretinopathy,aPVR),1眼再次手术.最终在取出硅油后,2眼(67%)视网膜获得解剖复位,术后视力0.05～0.1,1眼无光感.结论:CNV所致的自发性脉络膜上腔出血伴出血性视网膜脱离非常少见,这类患者眼部病变发展迅速,脉络膜上腔积血可渗透到前房,眼压正常或偏高.玻璃体视网膜手术可取得较好的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐罗生	中南大学湘雅二医院眼科	204	794	12.0	19.0
2	刘湘平	中南大学湘雅二医院眼科	24	100	6.0	8.0
3	朱小华	中南大学湘雅二医院眼科	35	130	6.0	9.0
4	郭小健	中南大学湘雅二医院眼科	41	200	8.0	12.0
5	田田	中南大学湘雅二医院眼科	5	14	3.0	3.0