摘要:
目的:观察黄芪注射液对急性肺损伤时肺组织白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达的影响,分析黄芪在急性肺损伤中的治疗机制.方法:实验于2005-11/2006-04在南华大学动物实验中心完成.清洁级健康SD雄性大鼠24只,以随机数字表法分3组,即对照组、模型组和黄芪组,各8只.对照组从尾静脉注入1 mL生理盐水;模型组和黄芪组以内毒素5 mg/kg溶解于1 mL生理盐水,从尾静脉注入,制造急性肺损伤模型;45 min后,黄芪组予黄芪注射液(每支10 mL含20 g生药,成都地奥九泓制药厂)0.5 g/kg,加生理盐水稀释成1 mL,并从尾静脉注入.免疫组化法检测各组肺组织白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达情况.并做肺组织大体观察和200倍光镜下观察,以胞浆出现棕黄色颗粒为阳性表达.结果:实验大鼠24只全部进入结果分析.①模型组大鼠右下肺湿质量、干质量及湿/干比值较对照组显著增加(P<0.01);黄芪组大鼠右下肺湿质量、干质量及湿/干比值较模型组明显降低(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0 01).②对照组肺组织大体观察可见,表面光滑,呈淡粉红色无充血水肿及梗死灶;模型组肺组织呈现暗红色,肺包膜下明显充血水肿,广泛出血点;黄芪组大体观察同模型组.镜下观察可见,对照组肺组织结构清晰,无充血渗出,未见明显炎性细胞浸润;模型组可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有水肿液和炎症细胞浸润,部分可见灶状肺不张;黄芪组病理学改变可见肺微血管充血、出血、微血栓形成及炎症细胞浸润,但比模型组稍轻.③模型组和黄芪组白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达水平均高于对照组(P<0.01),但黄芪组白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达水平低于模型组(P<0.01).④白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α主要表达于肺组织的单核巨噬细胞胞浆中,呈棕黄色颗粒;模型组的表达最多,黄芪组的表达次之,对照组几乎不表达.结论:黄芪可能通过抑制白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α等前炎性因子的表达来促进急性肺损伤的修复.