微创脑室液化引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血

• 作者: 刘钦
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 脑室 脑脊液置换 尿激酶 冲洗引流
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 963-965
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2938字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2007.06.053

摘要

目的 探讨微创脑室液化引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室内出血的疗效.方法 96例脑室出血者,随机分为微创脑室液化引流术+腰穿脑脊液置换术组(观察组)49例、单纯微创脑室液化引流组(对照组)47例,微创术应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行单侧或双侧脑室穿刺引流,脑内血肿较大者同时行血肿穿刺,经血肿粉碎器注入尿激酶1～2万U,闭管2h后开放引流,第1～2天液化引流2次/d,第3～5天1次/d.复查脑CT脑室内积血基本清除后拔管;腰穿脑脊液置换术于微创术后第1～3天开始,隔日1次,每次置换量30～40 ml,脑脊液黄变后停止置换.结果 观察组术后72 h内清醒20例,1周内清醒13例,第1周清醒率达67%;对照组术后72 h清醒14例,1周内清醒8例,1周清醒率47%,两组比较差异有显著性(P＜0.01);随访6个月至3年,观察组ADL 1～2级33例(67.3%),对照纽18例(38.3%).两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 微创脑室液化引流术治疗脑室出血安全有效,配合腰穿脑脊液置换术可使昏迷时间缩短,减少肺部和泌尿系感染,减少脑积水、蛛网膜粘连等并发症,提高了生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘钦	河南省驻马店市第一人民医院神经内科	6	10	2.0	3.0