跳水致颈髓损伤早期综合治疗的疗效评价

• 作者: 刘洪涛 徐亮 王多 申军 镇万新 高国勇
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跳水伤 颈椎 脊髓损伤 早期治疗 神经功能评定
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 881-884,加页1
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 字数: 4885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2007.12.001

摘要

[目的]探讨跳水致颈髓损伤早期综合治疗的临床效果.[方法]2001～2005年27例跳水致颈脊髓损伤患者,其中脊髓完全性损伤15例,脊髓不完全性损伤12例.早期综合治疗方案包括:(1)全身治疗:维持呼吸道通畅和有效循环血容量,保证收缩压在90 mmHg以上;血氧饱和度在90%以上;(2)早期应用大剂量甲基强的松龙或地塞米松等药物治疗;(3)颅骨牵引制动或颈椎复位;(4)早期进行手术减压植骨融合内固定术;(5)术后早期行高压氧治疗.术后定期复查X线片观察损伤节段的稳定性和植骨融合率以及有无内固定并发症.以ASIA分级标准和感觉、运动评分判定脊髓神经功能恢复情况.[结果]27例患者随访6～36个月,平均28个月;本组病例无术中、术后并发症,切口愈合良好;术后3个月复查X线片,损伤节段稳定,植骨融合良好,无钢板断裂、螺钉松动脱落等现象.13例患者神经功能获得改善,总有效率为48.1%,其中完全性损伤组有效率为20%,不完全性损伤组有效率为83.3%.完全性损伤患者ASIA分级变化不明显,但其评分较入院时可有相应的增加,不完全性损伤患者ASIA分级和感觉运动评分均有明显的提高.[结论]颈髓损伤后早期综合治疗可以促进脊髓神经功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘洪涛	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院脊柱外科	16	60	4.0	7.0
2	王多	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院脊柱外科	14	54	4.0	6.0
3	徐亮	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院脊柱外科	12	50	3.0	6.0
4	高国勇	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院脊柱外科	22	205	7.0	14.0
5	镇万新	武汉大学附属中南医院骨科	1	0	0.0	0.0
6	申军	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院脊柱外科	2	13	1.0	2.0