雷米芬太尼对上腹部手术患者心率变异性的影响

• 作者: 丁洁 卜晓萱 沈志忠 沈江 洪涛 范圣登
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 心率变异性 雷米芬太尼
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 635-637
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2007.08.006

摘要

目的 观察雷米芬太尼对上腹部手术患者心率变异性(HRV)的影响.方法 择期胃癌手术患者40例,年龄35～60岁,随机均分为雷米芬太尼全麻组(R组)和硬膜外阻滞复合全麻组(E组).观察麻醉前(T0)、麻醉诱导后插管前(T1)、腹腔探查时(T2)、手术1 h(T3)、2 h(T4)和拔管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和HRV各参数:低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率比(LF/HF)、总功率(TP).结果 与T0时相比,E组T3和T4时TP下降(P＜0.05),低频百分率(LFR)、高频百分率(HFR)、LF/HF变化不明显;R组TP、LFR均明显下降(P＜0.01),LFR、LF/HF低于E组(P＜0.05或P＜0.01).E组T2时HFR明显下降(P＜0.01),TP、LF/HF升高不明显;R组TP、HFR明显升高(P＜0.01),而LFR、LF/HF明显下降(P＜0.01).E组HR在T2时与术中比有明显升高(P＜0.01),R组HR在T2～T4时明显下降(P＜0.01).结论 硬膜外复合全麻可维持植物神经的均衡性.雷米芬太尼显著兴奋迷走神经,易致交感-迷走神经失平衡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁洁	江苏省常州市第一人民医院麻醉科	13	43	4.0	6.0
2	范圣登	江苏省常州市第一人民医院麻醉科	16	75	4.0	8.0
3	卜晓萱	江苏省常州市第一人民医院麻醉科	4	19	2.0	4.0
4	洪涛	江苏省常州市第一人民医院麻醉科	11	24	3.0	4.0
5	沈志忠	江苏省常州市第一人民医院麻醉科	7	52	2.0	7.0
6	沈江	江苏省常州市第一人民医院麻醉科	8	29	4.0	5.0