人工肩关节置换翻修术3例报告

• 作者: 吴宇黎 吴海山 李晓华 钱齐荣
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 肩关节 人工关节 关节成形术,置换 组织构建
• 年，卷（期）: 2007,（41）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 8376-8378
• 页数: 3页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2007.41.050

摘要

①探讨人工肩关节置换术后翻修术中的指证和方法.②选择2001-09/2002-04上海长征医院收治的肩关节置换术后患者3例,例1(男,36岁),例3(男,75岁)为急性肱骨近端4部分粉碎性骨折,分别行单极人工肩关节置换术、全肩关节置换术各1例;例2(女,63岁)为肱骨近端骨巨细胞瘤,行双极人工肩关节置换术.3例术后均表现肩关节活动受限,例2,例3三角肌萎缩.肩关节脱位(人工肱骨头置位不当)或半脱位.例1,例2均行人工肩关节置换翻修术;例3行肩关节镜检查,发现肩关节假体置位理想,但所用关节盂过厚,与肱骨头假体关节面不够匹配,关节囊修复理想.未予再次置换假体.3例患者术后分别随访36,40和9个月.③结果:例1人工肩关节置换术后翻修患者术后完全不疼.例2由于人工肱骨头置位不当、脱位,肩关节假体突至皮下,显著疼痛,翻修术后疼痛缓解.例3全肩关节置换术翻修术后患者所用关节盂过厚,致关节活动受限,而腋神经损伤致三角肌瘫痪,肩关节不稳,易脱位、被动运动痛.例1肱骨近端骨折单极人工肩关节置换术翻修术后患者上举120°,外旋60°,内旋80°.例2,例3患者由于三角肌萎缩,术后肩关节半脱位,肩关节活动受限.3例患者假体X射线表现置位较好,假体周围无透亮区、无松动;肿瘤术后患者未见肿瘤复发迹象;患者均较满意.④人工肩关节置换翻修术的基本指证为假体周围骨折;假体松动;假体置位不当、关节脱位或半脱位、活动受限.行人工肩关节置换术,对于神经肌肉功能应特别注意,并加以必要的保护;肱骨头的上下位置对于植入物的功能极为重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴海山	上海长征医院骨科关节外科中心	95	861	15.0	24.0
2	吴宇黎	上海长征医院骨科关节外科中心	54	578	13.0	21.0
3	李晓华	上海长征医院骨科关节外科中心	36	441	12.0	20.0
4	钱齐荣	上海长征医院骨科关节外科中心	42	519	13.0	21.0