术中应激反应与心肌缺血相关性的临床研究

• 作者: 柯文举 黄青青
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌缺血 应激反应 动态心电图 皮质醇 白细胞介素-6 血糖
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 738-739
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2151字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2007.09.012

摘要

目的 研究麻醉手术期间应激反应对心肌缺血发生的影响.方法 60例患者分为全身麻醉组(Ⅰ组,34例)和硬膜外阻滞组(Ⅱ组,26例),分别测定入室安静平卧10min后(T0)、麻醉后手术前(T1)、手术刺激最强时(T2)、手术结束时(T3)皮质醇、白细胞介素6、血糖浓度,并同时记录生命体征及监测动态心电图.结果 全身麻醉患者未发生心肌缺血的为23例(Ⅰ a组),发生心肌缺血的为11例(Ⅰ b组),硬膜外阻滞患者未发生心肌缺血的为17例(Ⅱa组),发生心肌缺血的为9例(Ⅱb组).T1时Ⅰb组各指标明显高于Ⅰa组(P＜0.05).心率、血压、白细胞介素6、血糖在T1、T2时Ⅱb组明显低于Ⅱa组(P＜0.05),而皮质醇两组之间差异无统计学意义.两组患者心肌缺血发生率差异无统计学意义.结论 全身麻醉患者心肌缺血多由于气管插管所致强烈应激反应引起;硬膜外阻滞患者心肌缺血多由于交感神经阻滞及迷走神经相对兴奋导致循环过度抑制引起.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄青青	昆明医学院第二附属医院麻醉科	48	390	10.0	18.0
2	柯文举	浙江大学附属第一医院麻醉科	3	41	3.0	3.0