阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者Framingham心血管危险评分影响因素的研究

• 作者: 万欢英 李庆云 李敏 王晓斐
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 Framingham危险评分 呼吸暂停低通气指数 高敏-C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2007,（31）
• 所属期刊栏目: 睡眠呼吸暂停综合征
• 页码范围: 2176-2180
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3800字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0376-2491.2007.31.006

摘要

目的 应用Framingham危险评分研究OSAHS的疾病特点与心血管损害发生危险性的关系,探讨具有预测价值的指标.方法 对120例OSAHS患者进行Framingham危险评分,并依据该评分是否小于10分为低危组和非低危组,比较两组的临床指标(性别、年龄、BMI、NC、病程、ESS)、多导睡眠图(PSG)指标(AHI、ODI、LSaO2、TS90)及血清学指标(hs-CRP),并进行相关分析及多元回归分析,以探讨各指标对Framingham危险评分的影响.结果 除传统心血管疾病危险因素外,与低危组相比,非低危组患者颈围更大[(40.48±2.80)cm vs(39.15±4.31)cm,t=2.309,P＜0.05)、打鼾病程更长[(12.77±7.89)年vs(9.36±5.98)年,t=2.595,P＜0.05)]、疾病程度更严重[AHI(47.61±25.63)vs(34.01±25.72),t=2.874,P＜0.01;LSaO2 73.85%±11.10%vs 77.91%±9.77%,t=-2.129,P＜0.05;TS90 23.46%±24.46%vs 14.48%±18.85%,t=2.023,P＜0.05;ODI49.62±23.75 vs 39.01±24.87,t=2.990,P＜0.05].相关分析发现Fragmingham危险评分与PSG指标中的AHI(r=0.284,P=0.002)、ODI呈正相关(r=0.224,P=0.014),与LSaO2呈负相关(r=-0.212,P=0.020),其中AHI对FRS的影响最大(t=2.910,P=0.004).但两组患者血清hs-CRP水平分布的差异无统计学意义(P=0.567).结论 OSAHS患者心血管损害与反复发生的夜间缺氧有关,AHI为具有重要预测价值的PSG指标.