宫腔镜手术的麻醉处理

• 作者: 杨芳 黄东林
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔镜手术 麻醉方式 水中毒
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床实践报告
• 页码范围: 426-428
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3826.2007.03.041

摘要

目的 探讨宫腔镜手术麻醉方式的选择及其对患者呼吸循环的影响以及对水中毒预防的体会.方法 选取416例妇科宫腔镜手术患者,根据手术种类及难易程度分别采用静脉全麻,腰-硬联合阻滞麻醉及静-吸复合全麻.术中连续监测各项生命体征,观察麻醉前后对患者呼吸循环的影响.同时为防止水中毒的发生,凡是手术时间超过1 h,膨宫液超过10 000 ml 以上的宫腔镜手术,预防性地应用呋塞米20～40 mg.结果 静脉麻醉诱导后,全组病人的RR(呼吸频率),HR(心率),MAP(平均动脉压)均有不同程度降低,与诱导前比较有显著性差异(P＜0.01)但仍在正常范围内,无需处理,术毕即恢复正常.在正常吸氧情况下SpO2(血氧饱和度)差异无显著性(P＞0.05).联合阻滞麻醉前后各时点的HR,MAP,RR,SpO2均无明显变化.结论 虽然宫腔镜手术是微创手术,但潜在的危险性依然存在,对于麻醉来说,除了选择合适的麻醉方式,为手术提供良好的镇静和肌松条件外,还要进行一系列麻醉监测,密切观察患者的各项生命体征,适当地使用呋塞米可有效预防水中毒.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄东林	大连妇产医院麻醉科	3	19	2.0	3.0
2	杨芳	大连妇产医院麻醉科	1	7	1.0	1.0